Τρίτη 26 Μαΐου 2020

ΑΜΕΡΙΚΑΝΟΙ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΟΥΝ





 Το λουκέτο που επιβλήθηκε στη παγκόσμια κοινωνία ήδη έχει προκαλέσει την παράπλευρη απώλεια εκατομμυρίων ζωών γιατί πέραν των οικονομικών συνεπειών απομακρύνθηκαν της περίθαλψης ασθενείς με χρόνια νοσήματα.. Απλώς ήταν έγκλημα..


Πηγή The Hill


Η κυβερνητική πολιτική μετριασμού COVID-19 του ευρείας κοινωνικής κλειδώματος επικεντρώνεται στη συγκράτηση της εξάπλωσης της νόσου με κάθε κόστος, αντί να «εξομαλύνει την καμπύλη» και να αποτρέψει τον υπερπληθυσμό των νοσοκομείων. Παρόλο που είναι καλοπροαίρετα, το κλείδωμα επιβλήθηκε χωρίς να ληφθούν υπόψη οι συνέπειές του πέραν εκείνων που προέρχονται άμεσα από την πανδημία.


 Οι πολιτικές έχουν δημιουργήσει τη μεγαλύτερη παγκόσμια οικονομική αναστάτωση στην ιστορία, με τρισεκατομμύρια δολάρια χαμένης οικονομικής παραγωγής. Αυτές οι οικονομικές απώλειες παρουσιάστηκαν ψευδώς ως καθαρά οικονομικές.

Αντίθετα, χρησιμοποιώντας πολυάριθμες δημοσιεύσεις των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας για την Πρόσβαση του κοινού, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) και το Γραφείο Στατιστικής Εργασίας, καθώς και διάφορους αναλογιστικούς πίνακες, υπολογίζουμε ότι αυτές οι πολιτικές θα προκαλέσουν καταστροφικές μη οικονομικές συνέπειες που θα είναι συνολικά εκατομμύρια συσσωρευμένα χρόνια ζωής που χάθηκαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, πολύ πέρα ​​από αυτό που προκάλεσε ο ίδιος ο ιός.


Οι πανδημίες έχουν πλήξει την ανθρωπότητα σε όλη την ιστορία. Κατέστρεψαν τη Ρωμαϊκή και Βυζαντινή αυτοκρατορία, τη Μεσαιωνική Ευρώπη, την Κίνα και την Ινδία, και συνεχίζουν μέχρι σήμερα παρά την ιατρική πρόοδο. Τον περασμένο αιώνα υπήρξαν μάρτυρες τριών πανδημιών με τουλάχιστον 100.000 θανάτους στις ΗΠΑ:


Η «Ισπανική Γρίπη», 1918-1919, με 20 εκατομμύρια έως 50 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένων 675.000 στις ΗΠΑ · το «Asian Flu», 1957-1958, με περίπου 1,1 εκατομμύρια θανάτους παγκοσμίως, 116.000 από αυτούς στις ΗΠΑ · και η «Γρίπη του Χονγκ Κονγκ», 1968-1972, με περίπου 1 εκατομμύριο ανθρώπους παγκοσμίως, συμπεριλαμβανομένων 100.000 στις ΗΠΑ

Μέχρι στιγμής, η τρέχουσα πανδημία έχει προκαλέσει σχεδόν 100.000 θανάτους στις ΗΠΑ, αλλά η επίπτωση μιας σχεδόν ολοκληρωμένης οικονομικής διακοπής είναι άνευ προηγουμένου. Η χαμένη οικονομική παραγωγή μόνο στις ΗΠΑ εκτιμάται ότι είναι 5 τοις εκατό του ΑΕΠ ή 1,1 τρισεκατομμύρια δολάρια για κάθε μήνα της οικονομικής διακοπής.

Αυτό το χαμένο εισόδημα οδηγεί σε απώλεια ζωών καθώς τα άγχος της ανεργίας και η παροχή βασικών αναγκών αυξάνουν την επίπτωση αυτοκτονίας, κατάχρησης αλκοόλ ή ναρκωτικών και ασθένειες που προκαλούνται από άγχος. Αυτές οι επιπτώσεις είναι ιδιαίτερα σοβαρές στον πληθυσμό χαμηλού εισοδήματος, καθώς είναι πιο πιθανό να χάσουν τη δουλειά τους και τα ποσοστά θνησιμότητας είναι πολύ υψηλότερα για άτομα με χαμηλότερο εισόδημα.


 Στατιστικά, κάθε 10 εκατομμύρια έως 24 εκατομμύρια δολάρια που χάνονται στα έσοδα των ΗΠΑ οδηγεί σε έναν επιπλέον θάνατο. Ένα μέρος αυτού του φαινομένου είναι η ανεργία, η οποία οδηγεί σε μέση αύξηση της θνησιμότητας τουλάχιστον 60%.


Αυτό μεταφράζεται σε 7.200 ζωές που χάνονται ανά μήνα μεταξύ των 36 εκατομμυρίων ανέργων Αμερικανών, πάνω από το 40% των οποίων δεν αναμένεται να ανακτήσουν τη δουλειά τους. Επιπλέον, πολλοί ιδιοκτήτες μικρών επιχειρήσεων πλησιάζουν την οικονομική κατάρρευση, δημιουργώντας χαμένο πλούτο που οδηγεί σε αύξηση της θνησιμότητας κατά 50%.

Με μια μέση εκτίμηση μιας πρόσθετης απώλειας ζωής ανά απώλεια εισοδήματος 17 εκατομμυρίων δολαρίων, αυτό θα μεταφράζεται σε 65.000 ζωές που χάνονται στις ΗΠΑ για κάθε μήνα λόγω του οικονομικού τερματισμού.


 Εκτός από τις ζωές που χάθηκαν λόγω του χαμένου εισοδήματος, οι ζωές χάνονται επίσης λόγω καθυστερημένης ή ξεχασμένης υγειονομικής περίθαλψης που επιβάλλεται από το κλείσιμο και τον φόβο που δημιουργεί μεταξύ των ασθενών.

Από προσωπικές επικοινωνίες με συναδέλφους νευροχειρουργικής, περίπου οι μισοί από τους ασθενείς τους δεν εμφανίστηκαν για θεραπεία ασθένειας που, χωρίς να υποβληθεί σε θεραπεία, κινδυνεύει από εγκεφαλική αιμορραγία, παράλυση ή θάνατο. Ακολουθούν τα παραδείγματα της χαμένης υγειονομικής περίθαλψης στα οποία βασίζουμε τους υπολογισμούς μας:


Οι εκτιμήσεις εγκεφαλικού επεισοδίου μειώθηκαν κατά 40%. Από τους 650.000 καρκινοπαθείς που έλαβαν χημειοθεραπεία στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου οι μισοί χάνουν τις θεραπείες τους. Από τις 150.000 νέες περιπτώσεις καρκίνου που συνήθως ανακαλύπτονται κάθε μήνα στις ΗΠΑ, οι περισσότερες - όπως αλλού στον κόσμο - δεν διαγιγνώσκονται και τα δύο τρίτα έως τα τρία τέταρτα των συνηθισμένων εξετάσεων καρκίνου δεν συμβαίνουν λόγω των πολιτικών τερματισμού και του φόβου μεταξύ του πληθυσμού.


Σχεδόν 85 τοις εκατό λιγότερες μεταμοσχεύσεις ζώντων-δοτών συμβαίνουν τώρα, σε σύγκριση με την ίδια περίοδο πέρυσι. Επιπλέον, περισσότεροι από τους μισούς εμβολιασμούς παιδικής ηλικίας δεν πραγματοποιούνται, δημιουργώντας το ενδεχόμενο μιας τεράστιας μελλοντικής καταστροφής για την υγεία.

Οι επιπτώσεις των καθυστερήσεων της θεραπείας σε καταστάσεις άλλες από το COVID-19 έχουν ως αποτέλεσμα 8.000 θανάτους στις ΗΠΑ ανά μήνα από το κλείσιμο ή περίπου 120.000 χρόνια υπολειπόμενης ζωής.


Τα χαμένα εγκεφαλικά επεισόδια συμβάλλουν σε επιπλέον απώλεια 100.000 ετών ζωής για κάθε μήνα. οι καθυστερημένες διαγνώσεις καρκίνου χάνουν 250.000 χρόνια υπολειπόμενης ζωής για κάθε μήνα. λείπουν μεταμοσχεύσεις ζωντανών-δοτών, άλλα 5.000 χρόνια ζωής ανά μήνα - και, εάν δεν πραγματοποιηθεί ακόμη και το 10 τοις εκατό των εμβολιασμών, το αποτέλεσμα είναι μια επιπλέον απώλεια 24.000 ετών ζωής κάθε μήνα.


 Αυτές οι ακούσιες συνέπειες της χαμένης υγειονομικής περίθαλψης ανέρχονται σε περισσότερα από 500.000 χαμένα χρόνια ζωής ανά μήνα, χωρίς να περιλαμβάνονται όλες οι άλλες γνωστές παραλείψεις. Εάν εξετάσουμε μόνο θανάτους που σχετίζονται με την ανεργία από το οικονομικό κλείσιμο, αυτό θα είχε συνολικά τουλάχιστον 7.200 ζωές το μήνα.


Υποθέτοντας ότι αυτοί οι θάνατοι συμβαίνουν αναλογικά σε όλες τις ηλικίες των τρεχόντων δεδομένων θνησιμότητας στις ΗΠΑ, και εξίσου μεταξύ ανδρών και γυναικών, αντιστοιχεί σε περισσότερα από 200.000 χαμένα χρόνια ζωής για κάθε μήνα της οικονομικής διακοπής.


Συγκριτικά, οι θάνατοι από το COVID-19 έχουν μειωθεί δυσανάλογα στους ηλικιωμένους, ιδίως στα γηροκομεία και σε εκείνους με συννοσηρότητα. Με βάση την αναμενόμενη εναπομένουσα διάρκεια ζωής αυτών των ασθενών με COVID-19 και δεδομένου ότι το 40% των θανάτων βρίσκονται σε γηροκομεία, η ασθένεια ευθύνεται για 800.000 χαμένα χρόνια ζωής μέχρι στιγμής


Λαμβάνοντας υπόψη μόνο τις απώλειες ζωών από την χαμένη υγειονομική περίθαλψη και την ανεργία που οφείλονται αποκλειστικά στην πολιτική κλειδώματος, εκτιμούμε συντηρητικά ότι το εθνικό κλείδωμα ευθύνεται για τουλάχιστον 700.000 χαμένα χρόνια ζωής κάθε μήνα, ή περίπου 1,5 εκατομμύριο μέχρι τώρα - ήδη ξεπερνούν κατά πολύ το Σύνολο COVID-19.

 Οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής που καταπολεμούν τα αποτελέσματα του COVID-19 πρέπει να αναγνωρίσουν και να λάβουν υπόψη τον πλήρη αντίκτυπο των αποφάσεών τους. Πρέπει να γνωρίζουν τις καταστροφικές συνέπειες από την απώλεια ζωής εξ αιτίας του λουκέτου  σημαντικών τμημάτων της οικονομίας.

Η καθυστερημένη αναγνώριση από τους ηγέτες της πολιτικής για ανεπανόρθωτες βλάβες από το κλείδωμα δεν είναι σχεδόν αρκετή. Πρέπει να ενημερώσουν εμφατικά και ευρέως το κοινό για αυτές τις σοβαρές συνέπειες και να τους διαβεβαιώσουν για την ανησυχία τους για όλη την ανθρώπινη ζωή, διατυπώνοντας έντονα το σκεπτικό που αφορά το άνοιγμα της κοινωνίας.

Για να τερματιστεί η απώλεια ζωής από τον οικονομικό αποκλεισμό, οι επιχειρήσεις καθώς και τα σχολεία K-12, τα μέσα μαζικής μεταφοράς, τα πάρκα και οι παραλίες θα πρέπει να ανοίξουν έξυπνα με βελτιωμένες προειδοποιήσεις υγιεινής και επιστημονικής προστασίας για οποιονδήποτε στον πληθυσμό υψηλού κινδύνου.

Για το μεγαλύτερο μέρος της χώρας, αυτό το άνοιγμα πρέπει να πραγματοποιηθεί τώρα, χωρίς περιττούς περιορισμούς βάσει φόβου, πολλοί από τους οποίους επαναλαμβάνουν το λάθος της παραβίασης των αποδεικτικών στοιχείων.

Ακολουθώντας μια προσεκτική ανάλυση που τελικά αναγνωρίζει όλες τις διαθέσιμες ενέργειες και τις συνέπειές τους, μπορούμε να σώσουμε εκατομμύρια χρόνια αμερικανικής ζωής. Όταν αναπόφευκτα προκύψει η επόμενη πανδημία, πρέπει να θυμόμαστε αυτά τα μαθήματα και να ακολουθούμε πολιτικές που λαμβάνουν υπόψη τη ζωή όλων των Αμερικανών από την αρχή.

 Ο Scott W. Atlas είναι γιατρός και ανώτερος συνεργάτης του Hoover Institution του Πανεπιστημίου του Στάνφορντ.

Ο John R. Birge είναι καθηγητής στο University of Chicago Booth School of Business.

Ο Ralph L Keeney είναι ομότιμος καθηγητής στις επιχειρήσεις στο Πανεπιστήμιο Duke και στη μηχανική στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας.

Δεν υπάρχουν σχόλια: